8月30日上午，由院长冯群法、工会主席周倩，顶着炙热的阳光，带领质管办、感控办、护理部、物管办、总务科、院办相关负责人，深入临床一线检查院内感染管理情况。这次行政大查房主要对口腔科、EICU、门诊手术室、检验科、自免室、腔镜中心、血液透析中心、NICU、产房、手术室、消毒供应中心等院内感染重点部门进行了检查。
行政查房人员首先来到口腔科，院长重点询问了重复使用的器械，尤其是手机和其它口腔小器械的清洗、消毒灭菌问题，“必须做到一人一用一灭菌；医务人员在操作时，重视手卫生，必须做到一人一手消或更换手套”。梁顺宇主任回答：“现在重复使用的器械都送消毒供应中心规范清洗消毒灭菌，对口腔小器械的清洗消毒管理尤为严格；大家关心的手机清洗、灭菌问题是这样的流程：使用后初步去污，存放于干燥回收容器内，送消毒供应中心按照规定手工清洗、保养、灭菌后，由供应室专职人员送到科室再使用。感控办还定期对口腔科的物体表面、空气和医务人员的手都做了环境卫生学监测”。另外，院长一再嘱咐对每位牙疾治疗的病人均按照标准预防进行。
在急诊科检查时发现，洗胃室通风不良，窗外空间狭小，建议安装排风扇。
到检验科后，院长首先询问了血液及尿液废弃标本如何处理，沈培奇主任回答：阳性标本用化学消毒剂消毒后，按照医疗废物处置，废液消毒后排入污水处理系统，因为我院污水为一级强化处理系统，符合院感管理要求。自免室的离心机放置位置不妥，该设备转速快，如果放置不稳可能导致安全隐患，将造成工作人员身体受到伤害；冯院长当场对工作人员缺乏安全意识进行了批评教育。在检查微生物室发现物品摆放不整、卫生差、安全意识不强等问题时，冯院长教育了工作人员并安排总务科与6S办人员参与该室的设计、装修，把作为院内感染重点支持科室的微生物室达到院感要求。
冯院长在检查检验科和自免室时，非常关心和
