医院创建工作，进一步巩固PCCM规范化建设成果，医院呼吸与危重症医学科在院领导的大力支持下，积极开展“新技术、新疗法”，于年6月1日派出仲大阔医师、杨楠楠护师到郑州大学一附院气管镜室进修学习气管镜技术半年。学成归来的第二天下午，科室首次独立开展了电子支气管镜下活检术，填补了我院支气管镜诊疗技术的空白。
患者豆XX，男，74岁，因“间断咯血7月余”入院，是我院肿瘤科医师徐娅主管的一位肺占位患者。为明确诊断，并对下一步的治疗提供依据，需要支气管镜下取活检，病理切片检查。徐娅医师与呼吸与危重症医学科仲大阔医师沟通并会诊后，考虑该患者年龄稍大、肺功能欠佳，CT影像表现为右主支气管有新生物严重堵塞管腔，给予环甲膜穿刺的局麻经鼻进镜，使用国际上先进的奥林巴斯支气管镜，进镜后见主气道通畅，左肺各段气管通畅，隆突脊变钝，自隆突右上有新生物长出蔓延至右主支气管，右主支气管基本堵塞。由我科仲大阔医师操作、杨楠楠护师配合，于右主支气管取新生物活组织若干块，并留取脱落细胞送病检，成功完成组织活检、刷检及肺泡灌洗检查。患者术后生命体征平稳，步行回到病房。
呼吸与危重症医学科仲大阔医师、杨楠楠护师正在镜下取活检支气管镜检查、活检、刷检、支气管肺泡灌洗术的成功开展，为支气管肺癌、肺部感染患者提供了病理及精确的病原学诊断，也满足了我县呼吸道疾病患者的医疗需求，降低了呼吸道疾病的转诊率，减轻了患者的经济负担，同时也标志着呼吸与危重症医学科对于呼吸系统疾病的诊治水平又迈上了一个新台阶。
奥林巴斯电子支气管镜
奥林巴斯电子支气管镜
电子支气管镜检查小知识
电子支气管镜检查适应症：
1.不明原因咯血，需明确出血部位和咯血原因者。
2.胸部X线片示块影、肺不张、阻塞性肺炎，疑为肺癌者。
3.胸部X线片阴性，但痰细胞学阳性的“隐性肺癌”者。
4.性质不明的弥漫性病变、孤立性结节或肿块，需钳取或针吸肺组织作病理切片或细胞学检查者。
5.原因不明的肺不张或胸腔积液者。
6.不明原因的干咳或局限性喘鸣者。
7.吸收缓慢或反复发作的肺炎。
注意事项：检查时需用双套管吸取或刷取肺深部细支气管的分泌物作病原学培养，以避免口腔污染。
地点：医院医技楼三楼呼吸内镜室
医院内科楼四楼东区呼吸与危重症医学科
联系
张建生
邓璐
仲大阔
杨楠楠
文字：张建生/邓璐
图片：仲大阔/杨楠楠
排版：郜传玉
责编：褚红梅
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇